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酷暑产妇一定防“中暑”           
酷暑产妇一定防“中暑”
作者:佚名 文章来源:不详 更新时间:2006-8-7

          产褥中暑是指产妇在高温闷热环境中,体内余热不能及时散发所引起的中枢性体温调节功能障碍,也称产褥期热射病。   临床表现:1 中暑先兆:早期出现心悸、恶心,有时伴呕吐,偶有发热、四肢无力、头晕眼花、大量出汗。2 轻度中暑:中暑先兆未能得到及时处理,产妇体温突然上升,皮肤干燥无汗,关节肌肉痛性痉挛,体表布满痱疹,心率快,呼吸急促,面色潮红、胸闷、烦躁、口渴。3 重度中暑:产妇体温持续上升达41-42度,同时出现谵妄、抽搐、昏迷。可有呕吐,腹痛,腹泻,皮下及胃肠出血,瞳孔缩水,反向减弱,呼吸急促,脉搏细数,皮肤干燥无汗,血压下降。   治疗:原则是迅速降温,及时纠正酸中毒、休克,补充水及氯化钠。不论产妇神志是否清楚,均应置于低温、通风环境中,用冷水、酒精等擦浴,快速物理降温。按摩四肢,促进肢体血液循环,已发生循环衰竭者慎用物理降温,重视纠正脑水肿,可用甘露醇快速静滴。同时采用药物降温,用1葡萄糖盐水1000-1500ml静脉滴注,盐酸氯丙嗪25-50mg溶于葡萄糖盐水500ml中静脉滴注,1-2小时滴完,4-6小时重复一次。紧急时也可选酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴,体温降至38度时,停止降温处理。24小时补液控制在2000-300ml,加强护理,纠正水及电解质紊乱,用安定、硫酸镁等抗惊厥、解痉。给予抗生素预防感染。出现脑、心、肾合并症时,应积极对症处理。    产妇睡的房间要安静、室内空气新鲜。大热天更要注意空气流通,预防中署。   

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